Quelles thérapies utilisent les thérapeutes ?
Les thérapies les plus utilisées sur des tendinopathies par les thérapeutes australiens (Bonello. C et al. 2022) :
- Repos relatif : l’activité physique doit être adaptée en intensité et en fréquence selon la clinique de la douleur
- Exercice (98,6 %) : les exercices de rééducation ont plusieurs objectifs :
- Renforcer le tendon du muscle atteint par des exercices de remise en contraintes progressives par l’isométrie ou le travail excentrique
- Renforcer les muscles périphériques au muscle douloureux
- L’éducation thérapeutique (92,6 %) : revoir les gestes qui ont amené cette douleur, appréhender le contexte de la douleur ...
- Massages (59%)
- Tape (40%) : réduction de la douleur dans les tâches professionnelles et pendant le sport/ loisirs (Hill CE et al. 2020)
- Massage traverse profond réalisé par votre ostéopathe ou votre kinésithérapeute selon le moment où vous consultez
- Il est aussi utilisé chez votre kinésithérapeute notamment : ondes de choc
Les facteurs extérieurs ?
Lorsque les tendinopathies sont présentes notamment sur le membre inférieur, il faut absolument penser à vérifier :
- Les chaussures : des chaussures adaptées au terrain, à la foulée (sur la course par exemple), à vos contraintes personnelles (mobilité)
- Si un bilan podologue a été fait et que vous portez des semelles, il est important de les faire réviser régulièrement tous les ans environ, afin de s’assurer leur bon vieillissement ainsi que la pertinence de leur maintien.
Les faux amis de la tendinopathie ?
- L’usage de la glace est inutile ! La glace est utile dans les 30 minutes qui suivent un choc, traumatisme après cela peut endormir les tissus et créer un soulagement de douleur mais il sera de courte durée.
- L’usage des anti-inflammatoires (AINS) : ils retardent la cicatrisation et peuvent avoir un effet délétère à long terme puisqu'ils fragilisent tous les tissus.
La place de votre ostéopathe dans la tendinopathie ?
- Réaliser un massage sur le corps musculaire et le tendon
- Vous conseillez afin de diminuer les contraintes extérieures à la douleur
- Diminuer les pertes de mobilité autour du tendon touché
- Poser du tape si cela est nécessaire